被狗狗传染了真菌皮炎该怎么办？
首先需要明确一个概念，犬小孢子菌是皮肤癣菌中引起犬、猫的体癣及毛囊炎的主要病原，但并非唯一病原体[1]，也就是说犬小孢子菌只是导致真菌性皮炎的一种病菌，除此之外还有须毛癣菌和絮状表皮癣菌等。 真菌性皮炎的治疗原则是根据不同真菌对不同药物的敏感性来选用合适的抗真菌药物进行治疗。目前临床上治疗浅部真菌感染的常用药物主要有抗真菌的外用制剂（溶液、软膏、乳剂或糊剂）、口服制剂以及外用内用的联合制剂三大类：
一、外用制剂 1.1 制剂类型：根据给药方式的不同，外用制剂可分为外用药溶液、软膏、洗剂、乳剂/糊剂四种类型； 根据作用机理的不同，分为角质剥脱剂和非角质剥脱剂两种：
1.2 常见药物与用法： 1.3 注意事项 ①使用抗真菌类药物时，由于个体差异较大，应严格遵照药品说明书规定及医生处方用药，避免盲目自行用药。 ②对于全身症状明显的患者，如真菌性皮炎并发细菌感染，应酌情给予抗菌药控制感染。同时注意加强营养支持以增强机体抵抗力，促进疾病恢复。 ③因唑类抗真菌药的胃肠道不良反应较多见，因此应尽量采用外用药局部治疗。当唑类药物用于系统性治疗后，应注意有无肝脏毒性及其他副作用的发生。
二、口服制剂 2.1 典型代表：伊曲康唑胶囊、特比萘芬片、氟康唑片、酮康唑片； 其中伊曲康唑胶囊是目前常用的口服抗真菌药物之一，具有广谱高效的特点。
2.2 用法用量：临床可根据病情严重程度进行口服给药，一般建议遵医嘱按疗程服用，必要时可联合外用药物治疗。 三、联合制剂： 3.1 复方制剂：硝酸咪康唑软膏是一种复方制剂，主要成分为硝基咪喹酮、丙酸氯倍他索。 盐酸特比萘芬喷雾剂为复方制剂，主要成分为盐酸特比萘芬、硫酸新霉素。
3.2 适用人群：硝酸咪康唑软膏适用于体癣、股癣；盐酸特比萘芬喷雾剂可用于体癣、脚癣（足癣）等真菌感染性皮肤病； 3.3 注意事项： ①复方制剂中丙酸氯倍他索可抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，造成肾上腺皮质功能减退，长期使用可引起骨质疏松、糖尿病、高血糖、高血压等不良反应；而盐酸特比萘芬则具有一定的胃肠道反应，两药合用时需注意观察是否出现上述不良反应。 ②硝酸咪康唑软膏含有抗生素成分，可能产生耐药性的真菌对其敏感度会降低，故不建议长期使用该药，连续使用时间不超过2周为宜。 四、其他治疗方法 4.1 外用免疫调节剂：糖皮质激素类的丁酸氢化可的松，钙调磷酸酶抑制剂他克莫司，维生素类的尿素乳膏都有一定的帮助； 4.2 对于大面积体癣的患者来说，可考虑采取手术治疗的方式去除病灶； 4.3 加强日常护理工作也可有助于皮肤癣菌性疾病康复，包括减少洗浴次数、避免过量的清洁用品刺激患处皮肤黏膜、不共用生活用品、保持环境通风干燥等。
参考文献： [1]杨建伟，吴清玉主编;《全国高等学校教材·临床皮肤病学》编委会.临床皮肤病学：第2版.北京：人民卫生出版社.2015.897-898.